Badania
Rektoskopia
Rektoskopia jest badaniem proktologicznym, endoskopowym umożliwiającym ocenę końcowego odcinka jelita grubego tj. odbytnicy i esicy. Badanie wykonywane jest za pomocą specjalnego sztywnego wziernika zwanego rektoskopem wyposażonego w układ optyczny i świetlny. Wziernik wprowadza się przez odbyt, dzięki czemu lekarz ma możliwość dokładnego obejrzenia ściany jelita, hemoroidów, kanału odbytu. W trakcie badania możliwe jest pobranie wycinków w celu przebadania ich pod mikroskopem, usunięcie ewentualnych polipów i ciał obcych bądź zahamowanie krwawienia.
Jak przebiega badanie rektoskopii
Rektoskopia z reguły jest badaniem dobrze tolerowanym przez pacjenta. Pacjent przyjmuje pozycję kolankowo-łokciową z rozstawionymi kolanami. Badanie rozpoczyna się obejrzeniem okolicy odbytu Pacjenta i badaniem per rectum. Następnie końcówka rektoskopu pokrywana jest środkiem znieczulającym miejscowo. Podczas wprowadzania rektoskopu i powietrza do odbytu może wystąpić uczucie parcia na stolec. Powyższe jest zależne od indywidualnej wrażliwości Pacjenta. Wystąpienie bólu należy bezwzględne zgłosić personelowi medycznemu. Jeżeli lekarz w trakcie badania zauważy budzące podejrzenie zmiany chorobowe, pobiera materiał (bezboleśnie) do dalszego badania (histopatologicznego, cytologicznego - pod mikroskopem, mikrobiologicznego). Moment pobierania materiału nie jest odczuwany przez chorego jedynie nieznacznie wydłuża badanie. Czas trwania badania uzależniony jest od warunków anatomicznych, reakcji pacjenta oraz stwierdzanych zmian. Przeciętnie trwa od 3 do 5 minut. Powikłania zdarzają się rzadko i najczęściej polegają na przejściowych dolegliwościach bólowych bądź krwawieniu związanym z pobraniem wycinków. Nie ma żadnych przeciwwskazań do jego przeprowadzenia, dlatego może być powtarzane w krótkich odstępach czasowych i w każdym wieku.
W VIVAMED do rektoskopii używamy wyłącznie jednorazowych wzierników (tzw. tubusów).
Wskazaniem do wykonania rektoskopii jest w szczególnośći:
- krwawienie z odbytu;
- krew w stolcu;
- krew utajona w kale;
- niewyjaśniona niedokrwistość;
- zmiana rytmu wypróżnień;
- utrata masy ciała;
- ból w okolicy odbytu, podbrzusza;
- ból brzucha o nieustalonej przyczynie;
- uporczywe parcie na stolec, uczucie niepełnego wypróżnienia;
- przewlekłe zaparcie;
- przewlekłe biegunki;
- zmiana wyglądu stolca (np. wąski „ołówkowaty" stolec);
- wydzielina z odbytu bądź uczucie świądu w okolicy odbytu;;
- guzy w okolicy odbytu;
- podejrzenie wczesnych okresów raka jelita grubego, odbytu, odbytnicy, okrężnicy;
- podejrzenie stanów przedrakowych pod postacią polipów;
- kontrola po leczeniu zachowawczym i operacyjnym chorób odbytu i odbytnicy;
- jako badanie kontrolne u chorych z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (łac. colitis ulcerosa);
- w celu usunięcia ciał obcych;
- podejrzenie endometriozy (rozrostu błony śluzowej macicy poza jamę macicy);
- jako badanie kontrolne.
Przeciwskazania do wykonania rektoskopii
Rektoskopia jest badaniem mało obciążającym badanego pacjenta, istnieją jednak przeciwwskazania do jego wykonania, wśród nich możemy wyróżnić:
- zaostrzenie chorób zapalnych jelita grubego (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego - Crohn’a);
- zapalenie otrzewnej (tzw. deskowaty brzuch, silna bolesność przy dotykaniu);
- ciąża ( II i III trysemestr);
- zaburzenia krzepnięcia krwi;
- świeży zawał serca;
- ostra niewydolność wieńcowa;
- niewydolność oddechowa i krążeniowa;
- ciężkie choroby serca (m.in.. ciężkie zaburzenia rytmu);
- brak współpracy pacjenta z lekarzem.